直都是人类最致命的部位。
是药箱里的那些新药?还是高超的外科手术?
我问了看护的护士,只说不知道,又问了这儿的病房助手,他们也说不知道。能上台看到这场手术全过程的医生们现在不是在睡觉就是在忙,没人能回答我!
可恶!真的太可恶了!
我为什么没能通过那场考核?如果我通过了考核,现在说不定就已经学会了哦,不,我不应该如此大言不惭,至少我能看见这场手术!
我真想进入手术室看一看,好好看看卡维医生和他的助手们都是如何操作的!
这是利托克瓦在9月29日0:35分时写下的文字。
当时罗纳涅的开颅清创手术才过去没多久就引发了严重的脑水肿,血压一路从140/84上升到了155/98。如果不出意外,罗纳涅绝对会在当晚死于脑水肿和脑疝,就和其他颅脑外伤的伤员一样。
不过卡维用腰椎穿刺和腰池引流暂时解决了这个问题。
当时利托克瓦根本看不清罗纳涅病床上的情况,周围全是医生和护士。就算最后站上自己的病床,他也只能勉强看到罗纳涅侧睡的弓形姿势和卡维的背影。
至于他是如何做的腰椎穿刺,如何做的引流,利托克瓦根本看不见。
合上日记本,他的前半夜是相当难熬的,脑海里反复滚动着卡维对周围医生们的教学内容:
[暴露位置需要使用的是“抱头屈膝”的侧卧位,腰面要和床面垂直
[保持病人身体的姿势非常关键,会影响操作的成功率。比如罗纳涅刚才是平卧没有枕头,现在做穿刺就必须得给他一个枕头,防止他脑袋向下时影响身体的姿势
[消毒一定要注意范围,范围要大,防止一个间隙进不去,可以使用另一个间隙
[进针要注意皮肤的滑动,手指要做好固定,没有固定好皮肤软组织,针尖就会走歪。不是你的进针姿势歪了,而是内部结构歪了,切记!
[如果第一次进针穿刺不成功,千万不能在四周做反复试探。周围有其他组织和血管,这么做极容易造成损伤。正确的做法是把针头退出到皮下,然后再做准确的定位,入针
[入针后有突破感,但不能全靠突破感,因为有些病人伤员给人的感觉不同。有时候
卡维在操作时说了很多内容,从准备到入针再到最后的引流,他都将要点说了一遍。不过因为罗纳涅的情况和普通病人不同,加上周围医生也在提问,所以真正让利托克瓦能记下的内容并不算多。
这些还只是其中一小部分,说得非常细,但利托克瓦真正想要知道的并不是这些细节。
不能说这些细节不重要,从卡维的措辞和表情上就能看出,细节对于腰椎穿刺非常重要。可在追求细节之前,他很想知道一点,那就是这个穿刺到底穿
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