硝酸甘油,老者站到木板上。家里人撬动一角,郑仁和苏云轻轻扶着他,以免摔倒。
“这也叫试验?”老者笑呵呵的说到,“一点感觉都没有。”
他很放松,栾英杰也不觉得有什么,就像是小孩子过家家一样,简直就是胡闹么。
倾斜70°,还不到10秒钟的时间,心电监护开始疯狂的报警。
心电图上显示,患者出现交界区心律、频发室性早搏、室性心动过速!
血压开始从正常疯狂的下降。
100……90……70……50……
高压已经降至休克血压,周立涛都看傻了。
倾斜试验只是学过,却绝对没有亲眼见过。急诊科,谁没事儿给患者做倾斜试验?!
这回真特么的开了眼了。
“多巴胺,快!”郑仁和苏云马上把老者扶住,平躺在地上,留置静脉通道,静推一支多巴胺后开始静点。
栾英杰都急疯了,好好的人,怎么这么就要死了?
什么是倾斜试验,他不知道。可心电监护上再明显不过的数字告诉他,自己的父亲已经处于死亡边缘。
这是他万万没想到的!
药盒他看了,肯定是硝酸甘油。这种药舌下含服一片会死人么?肯定不会。
身体侧倾70°会死人么?
要是那样的话,游乐园都关门算了。
怎么两样合在一起,自己家老爷子就眼看着不行了呢?
MD!
“你们在干什么!”栾英杰陷入混乱状态,怒吼道。
郑仁没理他,栾英杰上来要把郑仁拨开,苏云回身一脚踹在栾英杰的大腿根部,这货直接丧失行动能力。
“别特么捣乱,急救呢。”苏云却也不着急,微笑着说到。
只有升压药物,急救箱里的其他急救药都没动,郑仁半蹲半跪在老者身边,准备随时抢救。但血压持续降低,他却没给任何处置。
周立涛都看傻了眼。
不是应该把患者抬到120急救车上,送去医院么?
血压已经降到40mmhG以下了,真的没事?
时间一分一秒的流逝,血压在降到37.5mmhg的时候,终于“触底反弹”,开始一路上扬。
心率也渐渐平稳。
“舌下含服400μg硝酸甘油激发的倾斜试验,导致患者发生晕厥,并发生5分钟的低血压反应。最低血压37.5/29.2mmHg,心率为75bpm。倾斜试验期间未观察到任何心脏停搏。”
郑仁沉稳口述,周立涛恍惚觉得自己回到病房,大主任正在信心十足的查房。
他下意识的拿出笔,又在上衣口袋里拿了一张纸,把郑仁的话记录下来。
“哎呦,这觉睡的好香。”很快,血压恢复,老者的意识也随即恢复。
他从地上坐起来,抻了一个懒腰,喃喃说到。
“做梦了么?”苏云笑道:“做梦吃面包。”
“呃……”老者这才想起来自己“睡着”之前发生了什么事情。
好像是两个大夫在陪自己做游戏来着。
什么什么试验,自己怎么就晕过去了?
他恍惚的看了看四周,保姆都站在墙角,像是鹌鹑一样。自己儿子躺在地上,抱着腿,像是受伤了。
“发生什么了?”老人家恍惚的问到。
刚刚昏迷时发生的一切,他都没有记忆。
……
注:病例出处KelvinShenqWoeiSiew,MawPinTan,IdaNormihaHilmi&AlexanderLoch.Swallowsyncope:acasereportandreviewofliterature.BMCCardiovascDisord.2019Aug7 。
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