仁开放升主动脉。
待混合静脉血氧饱和度达到90%以上后开始缓慢复温,心脏自动复跳。
此时屏幕上出现一排数字——灌注时间110min,阻闭95min,深低温停循环选择性脑灌注时间84min。
完美!
无瑕!
莱纳医生看着这些相近的数字,他不禁愕然。
要是自己做手术,这些数字基本都要成倍。成倍都不是关键的,灌注时间与阻闭时间绝对不会相差这么少。
时间的差距小,代表着一件事情——术者手术做的又稳、又快。
这都是“手感”带来的么改变么?莱纳医生沉默的看着手术。
术者应该结束手术了,可是当他看到低温体外循环结束,心脏复跳后,屏幕上出现另外一个影像。
介入导丝进入血管,走过吻合段,开始造影。
与此同时,术野里依旧干净,只有少量的鲜血渗出,却没有造影剂的痕迹。
这是最后确认了吧。
一般象鼻子手术后都不会用介入手术来确认出血的,术者的这个行为莱纳医生并不认可。
导丝要是碰到吻合段,有可能造成吻合口的不可预知的改变。
“莱纳,这是我都不曾达到的领域。”查尔斯博士忽然说到。
“老师,这里我认为是没有必要的。”莱纳医生倔强的说到。
“不,你继续看下去就知道了。”查尔斯博士已经猜出郑仁的想法,他笑呵呵的说到,“对于手术术式,术者进行了大胆的改变,这都基于他对解剖结构以及患者状态的彻底了解。”
“他要做什么?”
“你肯定忘记了这个年轻人是用什么术式获得诺奖推荐的。”
“……”莱纳无语。
难道凭借介入手术获得诺奖推荐,在这种大型的手术中就要展现一下介入手术的手法么?
这应该是一种很不负责任的行为,可老师为什么还如此期许呢?
猛然间,一个想法出现在莱纳的脑海里。
两年前的手术,患者做了冠脉搭桥和升主动脉带瓣管道置换。如今置换的血管在马方综合征的影响下,也出现了一定的改变。
这是先天性疾病的可怕之处,移植进来的血管也会受到影响,尤其是自体内乳动脉建立的冠脉搭桥的位置。
术前看片子,影像上分析,莱纳认为患者的冠脉有点小问题,但并不值得注意。
在撕裂的主动脉作为背景的情况下,一切都不值得注意。
而术者的野心竟然这么大?他要做什么?难道……
莱纳的猜测很快就变成现实。
介入下支架手术。
冠脉……升主动脉……降主动脉……
每一根有可能出现撕裂的血管里都铺上了带膜支架,支架与支架之间没有丝毫缝隙,完美而又从容。
“他去做介入手术了?”莱纳医生恍惚的问到。
“嗯。”查尔斯博士终于换了一个姿势,时间太久,身体有些不适应,“马方综合征会导致大动脉中膜的病理性改变,还是用支架来解决更好一些。”
莱纳医生胸中一口闷气吐不出来。
如果说外科手术自己还是有希望能达到术者水平的话,那么眼下的介入手术……。
自己根本做不到。
这是领域的碾压!
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