气地将手放在脉枕上,挑衅地看向黄素道:“不是说中医把脉就知道病情吗,我今天倒要看看是不是真的。”
黄素也不和小年轻争辩,三指搭在他的寸关尺三部,手指下脉如琴弦,跳动细而有力,这是弦细的脉象。
脉弦加上这根火药桶一样的脾气,一看又是病在肝胆之上。
而细脉多数是细弱无力的,是气血不足的表现。而如果出现细而有力,说明血里有热。从小年轻弦细有力的脉象,说明他肝火旺盛。
如果说小儿病是中医最不愿意治疗的病人,那么肝火旺盛的患者就是中医最头疼的病人,这种病人往往脾气火爆,还极不配合。
黄素松开三指对小年轻道:“把左手伸过来。”
小年轻伸过左手,嘴里语气依旧挑衅道:“说说,你看出来什么了。”
黄素再次三指按在左脉上,同样是弦细的脉象,尤其是左关尤甚。
随后黄素松开小年轻的手腕道:“把舌头伸出来。”
小年轻依旧是带着挑衅地说道:“把了这么长时间的脉,你都看出什么来了。现在又让我伸舌头!”
中年女子又一巴掌拍在小年轻的后背,呵斥道:“哪里来的那么多废话,医生让你干什么你就干什么得了。”
小年轻不情愿地伸出舌头,只见舌尖窄细而长,舌边凸起,舌边和舌中形成十分明显的肝郁线,舌质舌尖发红,舌苔薄黄。舌尖窄细而长是典型肝病的舌象。
“你是不是烦躁易怒、晚上睡眠不好,夜梦频多,平时两侧肋痛。”
没等年轻人收起舌头,黄素直接就把他的病症全部说出来了。
“医生,您说得太对了,我儿子到底是什么病呀?”中年女子一听黄素把自己儿子病症全部说准了急忙问道。
黄素急忙解释道:“你儿子是心肝火旺,导致血热淤阻。像脾气易怒、睡眠不好、夜梦频多。脸上的痤疮都是因为心肝火旺所致。”
中医临床上痤疮主要分为肝火血热型、肺热血热型、脾胃湿热型、肝胆湿热型、热毒雍盛型、淤痰凝滞型六种症候。
肺热血热型,多见于粉刺型、丘疹型痤疮,为诸多类型的痤疮中症状比较轻的一种。表现为黑头粉刺、白头粉刺、毛囊性红丘疹,皮疹为米粒至绿豆大小,患者多易外感风热,伴有咽干、便燥等症状,舌红,苔黄,脉弦数。可以用枇杷清肺饮等清肺凉血的方剂治疗。
作者还记得自己学中医的第一个患者,我的大学同学就是肺热型痤疮,当时我就是让他喝枇杷止咳糖浆治好的。
脾胃湿热型,多见于丘疹型、脓疱型痤疮。因患者喜食肥甘之品,久坐少动可致脾胃积湿生热,湿热上壅而致。表现为红色丘疹、脓丘疹,常伴有脘胀不适、饮食不佳、大便干燥等症状,舌红,苔白腻或黄腻,脉濡数或滑数,可以喝
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