否有腰膝酸软、四肢冰凉。”
陈鹏眼睛又亮了几分,急切地回答:“我的腰一直酸疼,搬一点稍微重些的物品,总觉得这腰使不上劲,还有就是四肢冰冷,尤其是膝盖以下一到冬天就犹如两根冰块一样。”
随后黄素又问了食欲和排便的情况,又在医案记录上食欲尚可,大便二日一次。
一旁的那日松则快速地记录着患者病症。
黄素放开陈鹏的手后,对那日松、何慧道:“我最近给你们讲过相兼脉的特点,患者是弦细数多种相兼的脉象,你们也过来感受一下他的脉象。”
等两人诊过脉后,又对陈鹏道:“伸出舌头我看一下。”
只见舌质淡红、舌苔白薄而湿润。
经过黄素的诊疗,已经基本上确定是阴阳双虚引起的阳痿之证
大多数人都有误解认为阳痿就是阳虚,动辄喜用温补。
从陈鹏面色苍白,四肢冰凉确实是典型的阳虚之象,阳虚是阳气少了,阳气少了供应四肢就不足,就会出现四肢冰凉的症状。
阳虚主证为畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等,严重些会出现大便带有食物残渣,中医称为完谷不化。
陈鹏经常食用鹿茸按理说并没错。
他的脉象弦细数、多处出现于肝肾阴虚,阴虚血热,数脉久病而损阴。尤其是左尺,细极无力,如果不仔细辨别几乎察觉不到,左尺主肾阴。
白苔为表证、寒证,表寒为阴,舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证。头晕更是阴虚之症的表现。
阴虚临床可见低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔,脉细数等症。
阴虚严重者可导致亡阴证,症状为:汗热而黏、呼吸短促、身畏热、手足温、躁妄不安、渴喜冷饮,或面色潮红、舌红而干、脉细数无力。
中医认为健康的人应该是阴平阳秘,阴阳平衡的。本就阴液不足无法平衡体内的阳气,又吃大补阳气的鹿茸,自然是越补越虚,阴虚之症自然加重,偏执温补实属大谬。
明朝大家张景岳所谓:“善补阴者,必于阳中求阴;善补阳者,必于阴中求阳。”
此病尤重阴中求阳,乃遵景岳之理。
收起舌头,陈鹏急忙问道:“黄医生!我这病是什么回事。”
黄素解释道:“你的阳痿是阳损及阴、阴阳两虚所致,不宜温燥太过。我给你开一个平补阴阳,滋阴助阳,补血生精的方子。你先喝20剂,每天一剂,喝完了再来复诊。”
“何慧记方,沙参20g、天冬15g、生地20g、熟地24g、制首乌20g、枸杞12g、补骨脂12g、菟丝子15g、覆盆子15g、淫羊藿15g、肉苁蓉12g。”
并嘱咐道:“回去后,用砂锅大火
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